主持人 张月
大家好,欢迎收看宁波市人民政府新闻办公室主办的宁波电视台《第1发布》。今天,我们邀请到宁波市医保局副局长、党组副书记林君伦就宁波“长期护理保险”工作进行相关发布。林局,首先请您给大家官方科普一下长护险的内容好吗?
宁波市医保局副局长 党组副书记 林君伦
好的,主持人。
党的二十大作出建立长期护理保险制度这一重大决策部署,这是健全医疗保障制度、应对人口老龄化、推动共同富裕的重要制度创新。
长期护理保险,简称为“长护险”。这是一项全新的社会保险制度,它以互助共济的方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理,来提供服务和资金保障。简单来说,就是以社会保险的形式,来帮助解决长期失能人员的生活照料问题。
凡是经医疗机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,或因年老失能的参保人员,均可申请长护险待遇。申请的途径有3种,第一种是通过“甬有长护”APP线上申请、第二种是委托定点服务机构代为申请,第三种是到医保经办窗口直接申请。医保部门收到申请后,会安排专业评估人员上门开展失能评估,经评估认定为重度失能的,次月企都可以按规定享受到相应的长护险待遇。
主持人 张月
宁波是从什么时候开始施行这项长护险(制度)的?目前成效怎么样?
宁波市医保局副局长 党组副书记 林君伦
我们宁波是全国首批、全省唯一的长护险国家试点城市。从2017年开始,就在市区的职工医保参保人员中,开展了初步的试点。从2023年1月1日起,长护险在全市全面启动实施。
截至目前,宁波长护险参保人数已经超过820万,累计已有近5万名重度失能人员享受到了长护险待遇。我们宁波长护险制度已全面建成,不仅有效减轻了重度失能人员家庭的照护负担和经济负担,也推动了护理服务产业的发展,受到了社会广泛赞誉。
主持人 张月
我们宁波作为长护险试点城市,有什么自己的特色?
宁波市医保局副局长 党组副书记 林君伦
我觉得可以用“三个化”来概括。
第一个是“全域化”。只要你参加了宁波的基本医保,都同步参加宁波长护险,都按同样的标准进行筹资和享受待遇,实现了人群全覆盖、城乡一体化。
第二个是“专业化”。经评估为重度失能的参保人员,可以选择入住长护险定点机构,长护险基金每天支付40元到60元的待遇;也可以由专业护理人员上门提供居家护理服务,每个月上门服务20到30小时。长护险提供的服务,包括了42项生活照料项目和10项医疗护理项目,另外我们还在北仑和宁海两个地方开展了上门助浴服务的试点。目前,全市共有350多家定点服务机构,近8000名专业的持证护理人员,真正做到了“山区海岛全覆盖”。
第三个是“数字化”。我们专门建立了一个“甬有长护”数字化服务平台,实现全流程闭环管理。我们还在每一个享受居家护理服务的失能人员床头,安装了一个蓝牙信标,可以自动获取位置信息,保证护理人员服务真实。这些数字化手段,确保我们的护理服务能真正落到实处。
主持人 张月
我们接下来会有什么样的计划?
宁波市医保局副局长 党组副书记 林君伦
下一步,我们将进一步完善我市长护险制度体系,大力推进失能人员“多评合一”,省内异地享受长护险待遇,长期照护师的培训考证等方面的工作。同时,也要进一步加强经办服务管理,提升护理服务质量,努力把这项民生实事工作做得更好,让我市重度失能人员更有获得感,更有尊严。
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