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女子反复咳嗽咯血20余年,鄞医专家巧用单孔技术成功治愈

2025-01-22 10:09:53 编辑:王聪婕

面对不做手术则持续咳血、做手术又因肺功能不足难以承受的两难困境,患有严重毁损肺的魏女士陷入了绝境。宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)心胸外科副主任医师葛建军采用高难度微创技术,成功切除了魏女士左侧的毁损肺,为她带来了新生。

家住鄞州区的51岁魏女士因结核病导致左肺严重毁损,反复咳血20余年,生活质量极低。尽管多次在各大医院接受介入治疗,病情并未见好转。最近一次病情恶化后,医生告知其“毁损肺”已非常严重,无法通过常规手术治疗,即便尝试开胸手术风险也非常高,并建议前往上海等上级医院寻求帮助。

魏女士的子女们感到绝望之际,经同村邻居推荐得知鄞州人民医院心胸外科的葛建军副主任医师技术精湛,于是前来就诊。葛建军详细评估后认为她的肺损害极其严重,手术风险极高且恢复缓慢。为了缓解魏女士的病痛,葛建军决定挑战单孔胸腔镜的应用极限,通过一个仅4厘米的小孔切除左侧毁损的肺。

单孔胸腔镜手术因其切口小、创伤轻而在胸外科领域广泛应用,但使用这种技术进行毁损肺切除极具挑战性。操作如同皮影戏表演,医生需通过一个小孔将手术器械送入胸腔,依靠留在体外的器械长柄进行切割、剥离和缝合等一系列精细动作。这不仅需要高超的器械操控技巧,还需应对视野受限、胸腔致密粘连、纵隔组织和器官位置变化以及大血管缠绕带来的剥离风险等难题。如果医生的技术不够娴熟,极易误伤大血管,危及患者生命安全。

经过5小时的努力,葛建军成功地用这一微创技术切除了魏女士的左侧毁损肺。由于手术创伤小,术后恢复迅速,魏女士现已顺利出院。出院时,魏女士激动地说:“感谢鄞州人民医院这么好的医生,不仅有耐心、细心、手术技术还这么好,让我重获了二次生命。”

葛建军介绍,“毁损肺”是指肺叶或一侧全肺完全毁损,伴有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。此类病症反复感染甚至大咯血,严重影响患者生活质量,内科治疗效果往往不理想,需要外科干预。此次手术的成功突破了毁损肺微创治疗的禁区,达到了先进水平。他提醒,肺结核患者应规范诊治,适时进行评估和治疗,以免延误病情。

通讯员:郑瑜 庞维娜

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